Als het tandbederf in de beginfase niet wordt behandeld, vordert het en kan het de zenuw van de tand bereiken en daar een ontsteking veroorzaken (pulpitis). In dit geval is een wortelkanaalbehandeling noodzakelijk. Bij kroonbrugrestauraties wordt de zenuw (pulp) van de tand blootgelegd. Omdat deze situatie hevige pijn veroorzaakt, kan een wortelkanaalbehandeling nodig zijn. In sommige gevallen kan een wortelkanaalbehandeling nodig zijn voor tanden die zijn blootgesteld aan trauma. Om dit precies te kunnen detecteren, moet radiografie worden gemaakt.
Wortelkanaalbehandeling
Het is het opvullen van de opening die ontstaat door het reinigen van het vaat- en zenuwweefsel aan de wortel van de tand en het zichtbare deel in de mond, met biocompatibele materialen.
In welke situaties moet dit worden gedaan?
Het wordt toegepast in gevallen waarbij ingrijpen met een vulling onvoldoende is bij tandbederf, als er sprake is van een ontsteking, als het tandbederf is gevorderd en als het pijnlijk en pijnlijk is.
Wortelkanaalbehandeling wordt over het algemeen toegepast bij tandbederf dat zich heeft ontwikkeld naar het vasculaire zenuwpakket (pulpkamer) van de tand. Daarnaast kan er trauma (impact) nodig zijn bij het snijden van tanden voor fineer. Chronische abcessen kunnen optreden zonder medeweten van de patiënt. Met andere woorden: het is niet zeker dat er vóór de wortelkanaalbehandeling pijn zal optreden.
Patiënten moeten zes maanden lang controles, radiologisch onderzoek en intraoraal onderzoek ondergaan. Het grootste probleem na een wortelkanaalbehandeling is de kleurverandering van de tanden. Het herstel van de tand moet zeer goed worden gepland en ervoor zorgen dat er geen tandbederf achterblijft. Een met wortelkanaalbehandeling behandelde tand is kwetsbaarder dan levende tanden, omdat hij vocht verliest.
Als het materiaalverlies groot is, kunnen inlay-onlays die in een laboratoriumomgeving zijn vervaardigd de voorkeur verdienen. Een tand die een wortelkanaalbehandeling heeft ondergaan, kan weer ontstoken en pijnlijk worden. Als gevolg van microlekkage of onjuiste wortelkanaalbehandeling kunnen bacteriën die zich in de wortelkanalen voortbewegen het botweefsel bereiken. In dergelijke gevallen kan opnieuw een wortelkanaalbehandeling worden toegepast.
Bij een abces dat niet genezen kan worden door een wortelkanaalbehandeling kan een apicale resectie uitgevoerd worden. Apicale resectie is het proces waarbij de wortelpunt en het ontstekingsweefsel operatief worden gereinigd.
